Salut Pomme
Pas de problème je te réexplique tout ça :

Les
pro-médicaments sont des médicaments
initialement inactifs tel qu'ils sont administrés au patient. C'est
l'effet de premier passage qui
transforme ces composés inactifs en PA actif.
La
codéine est un exemple de pro-médicament : à l'état initial, la codéine n'est pas active, mais une fois
métabolisée par le CYP2D6 dans l'organisme, elle se transforme en
morphine et devient active.

La
P-glycoprotéine ou P-gp est un
transporteur d’efflux contribuant à
l'élimination pré-systémique, c'est-à-dire à l'élimination du médicament avant qu'il n'atteigne la circulation sanguine. Ce transporteur d'efflux permet
d'éliminer les composés endogènes et les xénobiotiques. C’est une
pompe ATPasique qui comporte 2 sites de fixation à l’ATP en intracellulaire (= ATP binding casset) d’où son deuxième nom :
ABC-D1. On la retrouve à plusieurs endroits :

Lumière intestinale

Lumière des hépatocytes (bile)

Tube contourné proximal

Barrière hémo-méningée
Voilà, j'espère que cela t'aidera à mieux comprendre. Si tu as d'autres questions n'hésites surtout pas !
Toute l'équipe de pharmaco t'envoie plein de courage, c'est bientôt fini alors tiens bon !!!
