Salut chihiro, j'espère que tu vas bien !
Le cours n°4 du Pr. Nicoglou "Naturalisme et normativisme" renvoie à différentes positions philosophiques qui proposent une définition de la maladie (selon des points de vue différents du coup).

Naturalisme :
Dans le naturalisme, la définition de la maladie se base sur un
dysfonctionnement biologique. Selon Cristopher Boorse "L'intuition au fondement de notre conception de la santé et de la maladie est simple;
elle consiste à dire que le normal c'est ce qui est naturel."
En fait dans cette vision naturaliste on considère que les conséquences néfastes de la maladie (état indésirable, souffrance, impact sur la liberté...) sont secondaires et ne permettent pas de définir la maladie.
Ici : naturel = normal
ex : le fonctionnement normal/naturel du cœur est de distribuer du sang à l'organisme
- si pour une raison biologique x (valves en mauvais état, sténose, ...) le cœur ne rempli plus cette fonction --> dysfonctionnement biologique --> malade selon le naturalisme
- si un patient ressent des douleurs dans la poitrine au niveau cœur mais que ce dernier distribue normalement le sang dans l'organisme --> non malade selon le naturalisme

rapport naturalisme / objectivisme :
Dans l'introduction de ce 4ème cours, le Pr. Nicoglou fait un parallèle entre l'objectivisme (sujet du 3ème cours) et le naturalisme.
-
L'objectivité renvoie à la perspective à partir de laquelle il faut se placer pour évaluer la santé ou la maladie d'un individu (
attitude attendue du médecin)
- Le
naturalisme renvoie aux faits réels qui permettent de déterminer la santé ou la maladie (
dysfonctionnement biologique)
Finalement, il y a un alignement de l'objectivisme avec le naturalisme : le médecin (point de vue objectif) se fie à des éléments naturels (ex: bruits du cœur) qui concernent le fonctionnement physiologique d'une personne pour établir son diagnostic.

environnement standard :
Dans la partie concernant le naturalisme il est question d'environnement standard.
L'environnement standard est un environnement dans lequel un individu est normalement adapté (ou anormalement inadapté).
- individu sain = adapté à son environnement standard
- individu malade = inadapté à son environnement standard
Cette notion est également liée au concept d'adaptation car un organisme est adapté à son
environnement lorsqu'il peut y survivre et s'y reproduire.
Ex :
- un patient immunodéficient serait inadapté à l'environnement extérieur mais adapté à un environnement stérile
- si on définit que l'environnement extérieur est l'environnement standard alors l'environnement stérile n'est pas l'environnement standard donc le patient n'est pas adapté à l'environnement standard
Ce concept est assez dense puisqu'on peut imaginer de nombreux environnements standards possibles. On peut adapter un environnement aux particularités d'un organisme.
Ex :
- L'environnement standard d'un poisson c'est la mer, le poisson est normalement adapté à vivre dans la mer
- L'environnement standard d'un singe c'est la jungle, le singe est normalement adapté à vivre dans la jungle
- ...
Voilà ma réponse est un peu longue mais j'espère que je ne t'ai pas perdu..!
Si tu as d'autres questions n'hésite pas et SURTOUT n'oublie pas de croire en toi et ne lâche rien !
L'équipe des SHenapans t'envoie plein de courage <3<3