Coucou Flore !!
Pour commencer, il est important de souligner que pour mesurer le sens et la force d’association entre une exposition et une maladie, on peut utiliser deux indicateurs : le Risque Relatif (RR), et l’Odds-Ratio (OR). On les calcule dans le cadre d’une enquête étiologique : cas-témoin ou cohorte.
Pour rappel, le risque relatif est compris entre 0 et l’infini.
En caractérisant le sens de l’association, on déterminera si cette exposition constitue un facteur de risque ou un facteur protecteur.
En effet, si :
- RR < 1, alors le facteur d’exposition est protecteur
- RR > 1, alors le facteur d’exposition est un facteur de risque
Par exemple, la Pr utilise comme maladie les caries. Si on ne se brosse pas régulièrement les dents, alors on va avoir plus de chance de développer des caries. Ici, se brosser les dents est un facteur protecteur contre les caries.
En revanche, fumer augmente les chances de développer un cancer des poumons, c’est donc un facteur de risque.
La force du risque relatif permet de caractériser la force de l’association entre une exposition et une maladie.
Plus la force d’association est élevée entre un facteur de risque (FDR) et une maladie, plus la probabilité de développer la maladie en question après s’être exposé à ce FDR est élevée (
sans pour autant qu’il y ait causalité).
Si le RR est égal à 1, le facteur n’est pas lié à la maladie. En revanche, si le risque relatif calculé est inférieur à 1, le lien entre exposition et maladie va être d’autant plus fort que le RR sera proche de 0. Si le RR calculé est supérieur à 1, le lien va être d’autant plus fort que le RR sera élevé.
Donc la force d’association entre un FDR et une maladie sera plus élevée avec un RR = 6 qu’avec un RR = 2.
Concernant ta deuxième question, il n’est pas possible de calculer le RR dans le cas d’une étude cas-témoin. En effet pour le calculer, nous devons disposer de l’incidence des cas, recueillie durant notre étude de cohorte. Or, dans le cas d’une étude cas-témoin, nous ne disposons QUE des prévalences (car c’est une enquête rétrospective). Nous allons donc utiliser une approximation du RR, l’Odds-Ratio. Il est moins robuste que le RR et consiste en un rapport de cotes.
Par exemple, une cote d’un contre 1000 signifierait qu’il y a une chance de gagner pour 1000 de perdre.
Nous espérons avoir répondu à ta question, la team SPDDM te souhaite bon courage !!!
sans pour autant qu’il y ait causalité). 
