Hello !! Reprenons cette partie de cours ensemble
!
Je te rappelle les différentes étapes de la démarche épidémiologique :
-
Epidémiologie descriptive
-
Epidémiologie Analytique = Comparative = Etiologique
Proposer des interventions
-
Epidémiologie évaluative
L’épidémiologie descriptive est associée à la
surveillance sanitaire : elle permet de mettre en évidence la fréquence et la répartition d’un problème de santé dans la population.
→ Pour cela on utlise des "outils" :
les indicateurs de santé (surtout prévalence et incidence).
L’épidémiologie analytique = comparative = étiologique est associée à
l’investigation épidémiologique. Elle, vient, sans un second temps, associer des facteurs de risque à la maladie que l’on étudie et mesurer leur lien d’intensité.
→ Pour cela, on utilise d’autres "outils" : les (fameuses)
enquêtes étiologiques, il en existe plusieurs types dont :
l’étude de
cohorte
l’étude
cas-témoin
Elles se distinguent par le moment d’inclusion des sujets et par le type d’information recueilli. Je te glisse un tableau récap à la fin de ma réponse
.
Concernant ta question sur le RR (Risque Relatif) et l’OR (Odds Ratio), ce sont deux outils mathématiques qui permettent de mesurer la
force d’association entre un facteur de risque et une maladie, lors d’une enquête étiologique.
On utilise le RR lors d’une étude de cohorte
exclusivement :
Il correspond au rapport de l'incidence de la maladie chez les
exposés sur l'incidence de la maladie chez les
non exposés.
Le RR donne le
sens et la
force de l’
association entre exposition et maladie. Il s’agit d’un rapport compris entre 0 et l’infini :
- sens de l’association :
• si RR < 1 : le facteur est un
facteur protecteur
• si RR > 1 : le facteur est un
facteur de risque
- force de l’association : l’association est d’autant plus forte que
• si RR < 1 : le RR est proche de 0
• si RR > 1 : le RR est élevé
L’Odds Ratio, lui, est utilisé lors d’une étude de cohorte
ou lors d'une étude cas-témoin,
lorsque l'on ne dispose pas des incidences. Il s’agit d’une
approximation du RR et est un
rapport de côtes.
Son calcul n’est pas détaillé dans le cours mais son
interprétation est identique à l’interprétation du Risque Relatif.
- sens de l’association :
• si OR < 1 : le facteur est un
facteur protecteur
• si OR > 1 : le facteur est un
facteur de risque
- force de l’association : l’association est d’autant plus forte que
• si OR < 1 : le RR est proche de 0
• si OR > 1 : le RR est élevé
J'espère t'avoir éclairé un peu plus,
Si tu as d'autres questions n'hésite pas à nous les poser ! Bon courage pour ce début de semestre !!!
Jules de la team SPDDM 2024
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