Chaines ganglionnaires

[clem_mrt]

Bonjour, je ne comprend pas bien les différences entre les chaines ganglionnaires paravertébrales, prévertébrales et pré-aortique dans le cours 2. Appartiennent-elles toutes au PHI ou pas ?
Merci d'avance !!

[Azad]

Salut Clem !! J’espère que tes révisions se passent bien !

On va reprendre ensemble l’innervation autonome de la région abdomino-pelvienne.

Concernant l’innervation sympathique, il faut savoir que les fibres sympathiques préganglionnaires naissent de la moelle spinale aux niveaux thoracique et lombaire, et plus précisément, au niveau de la corne intermédio-latérale (c’est pour cette raison que le système sympathique est dit thoraco-lombaire).
Ces fibres s’engagent dans la racine antérieure de la moelle spinale, puis dans le nerf spinal.
Ensuite, les fibres empruntent un rameau communicant blanc pour se rendre dans la chaîne ganglionnaire paravertébrale.
À partir de là, ces fibres peuvent prendre plusieurs chemins :
- SOIT elles font synapse, dans le ganglion paravertébral, avec une fibre postganglionnaire qui emprunte un rameau communicant gris pour entrer à nouveau dans le nerf spinal.
- SOIT elles ne font pas synapse dans le ganglion paravertébral et sortent de ce ganglion par un nerf splanchnique. Elles rejoignent un ganglion prévertébral (ou préaortique) pour y faire synapse.

Concernant les différents plexus hypogastriques, la chaîne ganglionnaire prévertébrale (ou préaortique) présente des zones de spécialisation, notamment les plexus hypogastriques supérieur et inférieurs.
- Le plexus hypogastrique supérieur (PHS) se situe au niveau de la bifurcation aortique, il est uniquement composé de fibres sympathiques (non-dit cette année par le Pr Maldonado).
- Les plexus hypogastriques inférieurs (PHI) sont situés en regard des artères iliaques internes, ils sont dans le pelvis, au nombre de 2 et latéro-viscéral (c’est-à-dire de part et d’autre des viscères pelviens). Les PHI possèdent une composante sympathique issue des chaînes ganglionnaires paravertébrale et prévertébrale ET une composante parasympathique, qui provient des nerfs érecteurs qui sortent par les foramens sacraux S2, S3 et S4.

J’espère avoir pu répondre à ta question, si tu as d’autres questions ou interrogations, n’hésite pas !!

Toute l’équipe d’Anatomie Maldonado te souhaite bon courage pour cette dernière ligne droite !!