Maintien et création du Gradient Cortico-Médullaire

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Aloïs2
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Maintien et création du Gradient Cortico-Médullaire

01 décembre 2023, 16:58

Salut,
Dans le cours de Physiologie rénale il est dit que les Anses de Henlé créent le Gradient Cortico-Médullaire et que les Vasa-Rectas ne font que le maintenir, mais pourquoi les Vasa-rectas ne le créent pas alors que ce sont ces dernières qui contiennent les échangeurs d'ions ?

Bonne soirée :D :x

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Louane.dcmp
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Re: Maintien et création du Gradient Cortico-Médullaire

04 décembre 2023, 09:20

Coucou Aloïs,

J’espère que tu te portes plutôt bien en cette période compliquée...
Merci pour ta question qui me semble particulièrement pertinente !
Je vais essayer d’y répondre le mieux possible mais si cette explication ne suffit pas, n’hésite pas à nous renvoyer un message ! Nous sommes là pour ça :D

Quoi qu’il en soit, cette question porte sur le cours de physiologie rénale et plus particulièrement sur une partie complexe que tu dois progressivement essayer de comprendre.
:arrow: De manière générale, il faut que tu retiennes majoritairement 3 éléments :

- Le gradient osmotique, qualifiée de cortico-médullaire, s’établit de 300 à 1200 mosm/kg
:idea: Qu’est ce qu’un gradient osmotique ?
:arrow: C’est la variation de la concentration osmolaire/ de l’osmolarité sur un espace donné. L'espace étant ici du cortex à la médulla des néphrons juxtamédullaires, au sein des Anses de Henlé.

- Les ANSES DE HENLÉ des néphrons juxtamédullaires CRÉENT ce gradient osmotique. DONC, ce sont des multiplicateurs à contre-courant.

- Les VASA-RECTA MAINTIENNENT ce gradient osmotique. DONC, ce sont des échangeurs à contre-courant.
Tout va bien jusque là ? 8-)

Concernant ta question, il faut bien comprendre que ce n’est pas le fait de porter des échangeurs d’ions qui caractérisent la capacité à créer un gradient ou à le maintenir, puisque les Anses de Henlé et les Vasa-recta possèdent tout deux des structures qui assurent le passage des ions.
Enfaite, il faut plutôt te focaliser sur leur rôle respectif. En effet, les Anses de Henlé sont caractérisées par une réabsorption dite asymétrique, c’est-à-dire qu’à l’origine :

- branche descendante de l'Anse de Henlé = perméable à l’eau
—> l’eau sort —> réabsorbée par les Vasa-recta
—> le filtrat devient plus concentré à mesure que l’on descend
—> l’osmolarité augmente

- branche ascendante de l'Anse de Henlé = perméable au NaCl par la présence d’un symport apical (NKCC) : sortie de Na+/K+/2Cl
—> le NaCl sort —> réabsorbé par les Vasa-recta
—> le filtrat devient plus dilué à mesure que l’on monte
—> l’osmolarité diminue

:arrow: On observe une VARIATION D’OSMOLARITÉ au passage de l'Anse de Henlé
:arrow: CRÉATION D’UN GRADIENT OSMOTIQUE

En revanche, les vasa-recta qui sont des capillaires sanguins, ne sont présents que pour réabsorber ce qui sort des Anses de Henlé. Ils sont perméables aux ions et à l’eau et ne mettent en avant que des échanges passifs. Ainsi, les Anses de Henlé créent le gradient par leur réabsorption asymétrique et les Vasa-recta qui suivent le trajet des Anses de Henlé, le maintiennent en réabsorbant ce qui sort des Anses de Henlé. D’ailleurs, tu peux observer sur le schéma du cours que les Vasa-recta mettent en avant une osmolarité de 300 mosm à leur entrée et à leur sortie ce qui prouve que leur présence ne sert qu’à contrebalancer les réelles variations d'osmolarité qui ont lieu au sein des Anses de Henlé.
J'espère que cette partie te paraîtra plus claire !!

Bonne journée à toi :)
Accroche toi et Crois en toi, c'est la clé,

LA PHYSIO TE SOUHAITE BON COURAGE

Louane

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Aloïs2
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Re: Maintien et création du Gradient Cortico-Médullaire

04 décembre 2023, 13:17

A oui c'est bien plus clair maintenant, merci beaucoup :D

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