Salut à toi rian555!
Je ne suis pas sûre d’avoir bien saisi ta question, alors je vais te faire un récap de cette partie de cours, comme ça tu me diras si j’ai bien ciblé le problème
Pour nous remettre dans le contexte, nous sommes ici dans un chapitre qui traite des
études cliniques. Pour réaliser de telles études et être sûrs que nos résultats ne sont pas biaisés, il faut qu’elles soient les plus
objectives possibles. Ainsi, il a été créé des concepts permettant de s’approcher le plus de la neutralité.
La première étape de notre étude va être de réaliser 2 (ou plusieurs) groupes de patient. Nous allons administrer à l’un le médicament que l’on souhaite tester et à l’autre une autre substance
(par exemple dans le cours cette substance correspond à un placebo). Pour pouvoir être sûr que les résultats observés sont bien dus au médicament à l’étude, il faut que ces groupes soient
comparables.
Maintenant je vais définir les termes qui te posent problèmes :
Concernant le
tirage au sort et la
randomisation : en fait ces concepts sont similaires, la randomisation est un tirage au sort effectué pour former 2 (ou plusieurs) groupes. Tirer au sort va permettre d’éviter une intervention humaine, donc permettre d’avoir des
groupes comparables dès l’inclusion des patients.
Ceci permet d’éviter un
biais de sélection
Non-dit dans le cours : tu vas surement penser que même un tirage au sort peut former des groupes trop hétérogènes … Et c’est un problème qui peut effectivement se poser, ainsi il existe une méthodologie particulière pour éviter tout ça 
Concernant les
études en aveugle, une fois les groupes constitués, il va falloir
maintenir la comparabilité. Les études en aveugle sont des études dans lesquelles au moins un acteur ne sait pas quel traitement est attribué au patient. Plusieurs situations sont possibles :
- L’étude en
double aveugle = ni le médecin ni le patient ne sait quel traitement est attribué
- L’étude en
simple aveugle = seul le patient ne sait pas quel traitement est attribué
- L’étude
ouverte = tous les acteurs connaissent le traitement attribué
Ceci permet d’éviter un
biais de jugement
NB :
l’étude randomisée en double aveugle est le gold standard, c’est-à-dire la meilleure méthode d'étude a réalisé
Voilà pour moi, j’espère que cette petite d’explication t’aidera à comprendre cette partie. Dis moi si tu as d’autres questions ou si tu veux que je te réexplique autrement
Toute la team Pharlamaco t’envoie pleins de courage et d’amour, ne lâche rien en cette période compliquée, des bisous <3