Forum du Tutorat de Santé de Tours

Salut !
J'aurais besoin de votre aide pour comprendre comment sont calculés les RR dans le tableau que la prof à mis sur son diaporama, je ne comprends pas trop quelle donnée prendre dans son exemple et quoi associer avec quoi pour calculer le RR et en plus je n'ai pas trop compris à quoi servait le risque de cancer sur /10 000 PA.
Merci de votre aide bon week-end !

Salut Pauline !!

C’est vrai que ce tableau n’est pas simple à comprendre !!! On va donc le « déchiffrer» ensemble
Pour commencer, on sait que le tableau reprend une étude de cohorte. Par conséquent, on étudie le rapport exposés / non exposés.

Ensuite, d’après ton cours, tu peux voir que dans ce type d’étude, il existe 2 paramètres :
le RR = rapport des risques chez exposés / non exposés
la DR = différence de risques

Dans la situation ici, on étudie le risque d’avoir un cancer du sein chez des femmes ménopausées suivant déjà un traitement d’hormonothérapie (donc ayant déjà un cancer) :
=> non exposés : 923 femmes
=> exposés aux œstrogènes seulement : 270 femmes
=> exposés aux oestrogènes + progestatifs : 111 femmes

Attention, les valeurs ne sont pas uniquement des nombres entiers c’est pourquoi les résultats ne tombent pas toujours sur la valeur exacte du tableau (approximation) !!

On veut calculer le RR pour le groupe des femmes exposées aux oestrogènes + progestatifs :
Pour calculer le RR, tu utilises la formule suivante : RR = (ne/Ne) / (nc/Nc)
=> Ça te donne : RR = (111/ 28,946) / (923/89,427) = 1,43 mais je suppose qu’ils ont arrondi à 1,5

Ensuite pour le DR, tu utilises la formule suivante : DR = ne/Ne - nc/Nc
=> Ça te donne : DR = 111/28,946 - 923/344,942 = 1,16 donc 11,6 cas

Il faut en conclure que l’hormonothérapie augmente les risques de développer un nouveau cancer car le RR > 1 et que DR > 0.

Pour répondre à ton autre question, le risque de cancer correspond au nombre de cas retrouvé sur 10 000 personnes à l’année.
=> pour l’hormonothérapie sous oestrogènes, on trouve 30,2 cas sur 10 000 patients à l’année qui développent un cancer du sein.

N’hésite pas à nous relancer si ce n’est pas encore assez clair !!!
La team pharmaco te souhaite bon courage pour tes révisions

TEAM PHARMACO